猫の耳ポリープの外科的治療：知っておくべきこと

🩺猫の耳ポリープについて

耳ポリープは、猫の中耳または耳管に発生する非癌性の腫瘍です。この腫瘍は、外耳道、鼻咽頭（鼻の奥）、またはその両方に広がることがあります。正確な原因は不明ですが、慢性的な炎症またはウイルス感染が原因と考えられています。

これらのポリープは、あらゆる年齢、品種、性別の猫に影響を与える可能性がありますが、若い猫によく見られます。症状を認識することは、早期診断と治療に不可欠です。症状は、ポリープの大きさと場所によって異なります。

一般的な症状は次のとおりです。

• 👂頭を振ったり傾けたりする
• 👃鼻水やくしゃみ
• 😾呼吸困難
• 😿声の変化
• ⚖️バランスや協調性の喪失
• 🐾耳を掻く

🔍耳ポリープの診断

獣医師は、耳ポリープを診断するために徹底的な身体検査を行います。この検査には、耳鏡を使用して外耳道を観察する耳鏡検査が含まれることがよくあります。ただし、耳や鼻咽頭の奥深くにあるポリープは、標準的な耳鏡では見えない場合があります。

診断を確定し、ポリープの範囲を評価するために、さらに診断検査が必要になる場合があります。これらの検査には次のものが含まれます。

• 📸放射線検査（X線）：中耳と鼻腔を視覚化します。
• 🔬細胞診：ポリープサンプルの細胞を顕微鏡で調べます。
• 🖥️コンピューター断層撮影 (CT) スキャンまたは磁気共鳴画像 (MRI):頭部の詳細な画像を提供し、ポリープのサイズと位置をより正確に評価できます。
• ✨鼻鏡検査：小型カメラを使用して鼻腔を視覚化します。

これらの診断手順は、獣医師があなたの猫に最適な治療法を決定するのに役立ちます。

🔪外科的治療の選択肢

猫の耳ポリープの治療には、手術が最も効果的な場合が多いです。手術の目的は、再発や合併症のリスクを最小限に抑えながら、ポリープを完全に除去することです。ポリープの位置と大きさに応じて、いくつかの手術手法が用いられます。

一般的な外科的アプローチには以下のものがあります:

• 👂牽引剥離法:ポリープを掴んで優しく引き抜きます。この方法は、簡単にアクセスでき、緩く付着しているポリープに適しています。
• ✂️腹側ブラ骨切り術 (VBO):このより侵襲的な処置では、骨性ブラ (中耳を囲む骨の構造) を外科的に開いてポリープを除去します。VBO は通常、中耳に発生したポリープや、中耳にしっかりと付着しているポリープに推奨されます。
• 🕳️側方ブラ骨切り術： VBO よりも一般的ではないアプローチで、側面からブラにアクセスします。
• 👃鼻切開術:ポリープが鼻腔にまで広がっている場合は、鼻切開術 (鼻腔への外科的切開) が必要になることがあります。

手術法の選択は、個々の猫とポリープの特徴によって異なります。獣医師があなたのペットにとって最善の選択肢について話し合います。

⏳手術手順：何を期待するか

手術前に、猫は麻酔に耐えられるほど健康であることを確認するために、徹底的な身体検査と血液検査を受けます。獣医師は手術の詳細についても説明し、ご質問があればお答えします。

手術中：

• 😴あなたの猫は全身麻酔をかけられます。
• 🧼手術部位は剃毛され、清潔に保たれます。
• 🔪獣医師は選択された外科手術法を実行してポリープを除去します。
• 🧵切開部は縫合して閉じられます。

手術時間は手術の複雑さに応じて異なります。手術後は、回復室で猫の状態を注意深く監視します。

🐾術後ケアと回復

術後の適切なケアは、回復を成功させる上で非常に重要です。獣医師は、実施された手術の種類と猫の個々のニーズに基づいて具体的な指示を提供します。

一般的な術後ケアのガイドラインは次のとおりです。

• 💊鎮痛剤や抗生物質などの処方薬を投与する。
• 🤕手術部位を清潔で乾燥した状態に保ちます。
• 🚫猫が切開部をひっかいたり舐めたりしないようにします。エリザベスカラー（コーン）が必要になる場合があります。
• 🏠静かで快適な回復エリアを提供します。
• 👀感染や出血などの合併症の兆候を監視します。

回復期間は通常数週間続きます。治癒状況を監視し、懸念事項に対処するために、獣医師による定期的なフォローアップ診察が不可欠です。

⚠️潜在的な合併症

手術は一般的に安全ですが、合併症が起こる可能性もあります。これらのリスクを認識し、獣医師と話し合うことが重要です。

起こりうる合併症としては次のようなものがあります:

• 🩸出血:手術部位からの出血。
• 🦠感染：手術創の感染。
• 🤕創傷離開：手術創の分離。
• 🤕ホルネル症候群:頭部の神経が損傷すると、まぶたが垂れ下がり、瞳孔が収縮し、目が陥没することがあります。
• ⚖️前庭症候群:内耳の損傷により、バランス障害、頭の傾き、眼振 (急速で不随意な眼球運動) が発生することがあります。
• 👅顔面神経麻痺：顔面神経が損傷すると、影響を受けた側の顔が垂れ下がることがあります。
• 🔁ポリープの再発:ポリープが再び大きくなり、さらなる治療が必要になる場合があります。

合併症のリスクは、使用される外科手術の手法と個々の猫によって異なります。獣医師はこれらのリスクを最小限に抑えるための措置を講じます。

🔄手術の代替手段

多くの場合、手術が最も効果的な治療法ですが、特定のケースでは他の選択肢が考慮されることもあります。これらの代替手段は一般的に効果が低く、一時的な緩和しか得られない場合があります。

代替治療法としては以下のようなものがあります。

• 💊薬物療法：コルチコステロイドは炎症を軽減し、ポリープを一時的に縮小させるのに役立ちます。しかし、根本的な原因に対処するものではなく、長期的な解決策にはなりません。
• 👂牽引剥離術（VBO なし）:前述のように、この手術は試みることができますが、ブラに対処しないと再発率が高くなります。

獣医師は、それぞれの治療法の長所と短所について話し合い、あなたの猫にとって最善の決定を下せるようお手伝いします。

✅あなたの猫にとって手術は正しい選択でしょうか?

猫の耳ポリープの手術を受けるかどうかは、獣医師と相談して決める個人的な決断です。考慮すべき要素は次のとおりです。

• 🐱猫の全体的な健康状態と年齢。
• 📏ポリープの大きさと位置。
• 👍猫の症状の重症度。
• 💰手術と術後ケアの費用。

手術は、ポリープを完全に除去し、再発を防ぐ最も良い方法です。しかし、決定を下す前に、メリットとリスクを慎重に比較検討することが重要です。獣医師との率直なコミュニケーションが、あなたの猫にとって最良の結果を確実に得る鍵となります。

最終的な目標は、猫の生活の質を向上させ、耳ポリープによって引き起こされる不快感を軽減することです。

❓よくある質問（FAQ）